Про поновлення жорсткого карантину
01 Липня 2020Зі зростанням кількості зафіксованих випадків хвороби COVID-19, від уряду частіше лунають заяви про повернення жорсткого карантину.
Один з критеріїв, за яким планують його впроваджувати знову, — це кількість активних хворих на 100 тисяч осіб. Якщо ця кількість перевалить за позначку 60 — карантин можуть повернути. Вчора на брифінгу Максим Степанов сказав, що зараз в Україні 57 активних хворих на 100 тисяч осіб.
Проблема такого підходу полягає в тому, що він НЕ заохочує збільшувати обсяги тестування населення. Знову уряд буде карати і закривати людей, замість того, аби налагодити нормальну систему тестування, відстеження та ізоляції контактів. А це — один з найефективніших способів, який реально працює і допомагає швидко локалізувати та стримувати спалахи хвороби. https://bit.ly/2yDJj8s
Вже п’ятий місяць пандемії, і ми все ще далі маємо з цим проблеми. Станом на сьогодні Україна на 109 місці у світі за кількістю проведених тестувань на мільйон населення — показник складає 15 232. Для порівняння в Польщі з майже однаковою кількістю населення, як і в Україні, цей показник — 40 199.
➡ Що зараз відбувається з тестування і як його покращити?
◾ За інформацією Центр громадського здоров’я України, зараз в середньому максимальні терміни проведення лабораторних досліджень не перевищують 2-4 дні. Але така ситуація не у всіх регіонах країни. Наприклад, черги з тестуванням виникають у Львівській області.
У тих областях, де є затримка, проблемою є відсутність в обласних лабораторних центрах станцій автоматичної пробопідготовки, які дозволяють значно пришвидшити перший етап ПЛР-дослідження (екстракцію РНК), а також вивільнити людські ресурси за рахунок автоматизації. Цих станцій дуже бракує. Тож місцевій владі та МОЗ України потрібно зосередитися на тих діях, які допоможуть пришвидшити роботу лабораторій, та залучати до цього процесу благодійників.
◾ Навіть попри те, що тести в загальному роблять без значних затримок, ми маємо статистику підтверджених випадків хвороби у людей, які інфікувалися приблизно 12-14 днів тому. Це відбувається через тривалість інкубаційного періоду (в середньому 7 днів), а також з додаванням часу, який проходить між настанням симптомів та зверненням до лікаря, час на відбір доставку зразків в лабораторії, час проведення досліджень тощо.
Що це означає? Що дуже важливо охопити і відстежити контакти інфікованої людини як мінімум за останні 10 днів. Адже інфікована людина може поширювати вірус до початку настання симптомів.
Якщо збільшувати обсяги тестування, активно шукати контактних людей і їх оперативно тестувати, ми будемо стримувати спалахи хвороби та розповсюдження вірусу. Звісно, якщо це робити, то статистика виявлених випадків буде зростати і виглядатиме начебто погано. Але це нормально, адже виявлення інфікованих людей та їхня якнайшвидша ізоляція, наразі чи не найефективніший метод стримування вірусу.
Проблема налагодження тестування і перевантаження системи, браку реактивів та потужностей існує не лише в Україні. В багатьох країнах світу зараз постало це питання, зокрема, в США. Нам потрібно шукати рішення цієї проблеми, а не лише сварити людей за недотримання карантину і погрожувати всім поверненням до жорстких обмежувальних заходів.