Лікарський почерк та E-Health

18 Вересня 2018

Тисячі лікарських помилок трапляються у світі через нерозбірливий запис назви чи дозування лікарського препарату, коли їх пишуть від руки медичні працівники. В опублікованому звіті National Academies of Science's Institute of Medicine (США) вказано, що близько 1,5 мільйони пацієнтів травмуються через це щороку. Небезпечно це й тим, що такі помилки можуть мати летальні наслідки.

Крім втрат для здоров’я це також і великі гроші для самої системи. Наприклад, у цьому ж звіті зазначено, що додаткові медичні витрати на лікування травм, пов'язаних з невірним дозуванням ліків складають 3,5 мільярда доларів на рік.

Звісно, медики роблять це ненавмисне. Основна причина не найбільш каліграфічного почерку – кількість писанини та темпи, в якому лікарі зазвичай працюють. Існують різні вимоги щодо документів, заповнення журналів, виписок та багато інших папірців, на які лікарі витрачають свій час.

Зокрема, вони змушені писати дуже швидко в пікові години навантаження або ж почерк може ставати все більш нерозбірливим через втому.

Форми письмової документації вже давно застарілий формат ведення записів. Світ переходить на електронні записи в системі охорони здоров’я. В США, Канаді та багатьох європейських країнах електронні записи в тій чи більшій мірі вже впроваджено в систему.

Україна теж відходить від перенавантаження медицини папером та невиправданими записами й переходом до електронного формату ведення документації.

Зокрема ще в березні набрав чинності наказ МОЗ № 157, який скасовує необхідність заповнення від руки цілої низки морально застарілих форм – різних талонів та журналів з медичними записами, які не мали жодної практичної необхідності. У лікарів тепер менше часу забере виписування стосів паперу, а у майбутньому ми плануємо повністю відійти від паперового документообігу.

Електронна система охорони здоров’я відіграє ключову роль у трансформації. Це обов'язкова вимога НСЗУ Національна служба здоров'я України для укладання договорів з медзакладами, які надають первинну медичну допомогу. У майбутньому електронна система дасть можливість кожному швидко отримати свою медичну інформацію, а лікарям – більш цілісно бачити картину здоров’я пацієнта. Лікарі виписуватимуть електронні рецепти та робитимуть інші медичні записи, які не можна буде ні загубити, ні підробити або ж невірно прочитати.

Звісно, це треба впроваджувати не один рік. Та ми маємо головне — перші результати трансформації, які якнайкраще демонструють, що українці готові до змін.

До електронної системи охорони здоров'я вже підключилися 24 064 лікарів. У найвіддаленіших селах у тих медзакладах, де місцева влада та керівництво подбали про комп’ютери, інтернет та підключення до трансформації, навіть літні медпрацівники успішно справляються з новими завданнями та вносять декларації пацієнтів у електронну систему.

Що активніше управлінці на місцях та адміністрація медзакладів дбатимуть про впровадження матеріального забезпечення та навчання, необхідних для змін, тим швидше ми всі зможемо швидше перейти до сучасної моделі системи охорони здоров’я в Україні.