Швидка не таксі: львівські медики бунт влаштували
08 Квітня 2019Непрофільні виклики — під цим бюрократичним виразом криється проблема, яка може вартувати життя. Це виклики екстреної медичної допомоги, які змушують бригади “швидкої” виконувати ролі таксі, сусідів чи сімейних лікарів — загалом кого завгодно, тільки не своє справжнє призначення.
По телефону диспетчера запевняють, що в пацієнта стан на межі життя і смерті — знепритомнення, судоми, біль у ділянці серця, значна зовнішня кровотеча тощо. Тобто випадки, коли існує безпосередня загроза життю та здоров’ю людини. Всі вони перелічені у Наказі МОЗ України від 1 червня 2009 року № 370. І саме ними керуються диспетчери екстреної медичної допомоги, приймаючи виклики.
Але по приїзду виявляється, що пацієнт не потребував екстреної допомоги. Наприклад, медиків просять збити тиск, знизити температуру чи відвезти до лікарні, коли відсутня пряма загроза життю і здоров’ю. Взагалі абсурд, коли за екстреною допомогою звертаються, щоб вимкнути газ в квартирі — а буває і таке.
Нині непрофільні виклики бригад екстреної медичної допомоги становлять близько 70% від усіх звернень у “швидку”. Це виклики, які не закінчуються госпіталізацією пацієнта.
Те, що таких викликів більшість, не лише проблема бригад екстренки, які працюють в дуже непростих умовах. Це проблема всіх нас, адже поки бригада радить випити парацетамол від температури (що є по суті консультацією, яка надається сімейним лікарем) хтось з інфарктом залишається без екстреної допомоги, бо всі медики зайняті на непрофільних викликах.
На Львівщині працівники Центру екстреної медичної допомоги висунули свої вимоги і заявили про страйк — припинення роботи — в разі ігнорування.
В результаті Департамент охорони здоров’я Львівської ОДА запевнив, що знайде кошти на дофінансування Центру. Зокрема пообіцяли доплачувати по дві-три тисячі гривень щомісяця і закупити нові авто.
Почалося все з посту у Facebook медсестри Львівського Центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Світлана Білецька. Потім вона створила у цій соцмережі групу САМА "швидка" допомога" . Зараз спільнота має майже чотири тисячі учасників. Це лікарі з різних регіонів, які викладають у групі фото та відео про свою рутинну роботу.
Всю історію можна почитати у матеріалі на УП.Життя.
Щодо непрофільних викликів — місцева влада може підтримати роботу пунктів первинної медичної допомоги у неробочий час та вихідні дні, а також провести інформаційну кампанію серед населення та сімейних лікарів. Тут рекомендації, як організувати надання первинної медичної допомоги поза годинами прийому пацієнтів
Сподіваюся цей кейс стане прикладом ефективних змін для інших регіонів.
У трансформації системи охорони здоров’я, зокрема екстреної медичної допомоги, яку ми розпочали втілювати цьогоріч, необхідна активна участь на місцях.
На перший етап змін цьогоріч виділено 922 мільйони гривень. Вони відбудуться у 6-ти пілотних регіонах — Одеській, Вінницькій, Донецькій, Полтавській, Тернопільській областях і в місті Києві.
Там заплановано підвищення кваліфікації бригад і зарплат фахівців, в пілотних регіонах придбають новий транспорт, оснащений необхідним обладнанням, а також за єдиним алгоритмом запрацюють сучасні диспетчерські служби, які згодом будуть об’єднані єдиною електронною системою по всій країні. Далі поширимо цей досвід на всі області. Паралельно уже посилюється роль сімейних лікарів та терапевтів, які мають зняти суттєву частку непрофільних викликів.
Працюємо разом заради змін. Тільки так ми можемо гарантувати вчасну та якісну медичну допомогу кожному українцю, а медикам — гідні умови праці.