Що таке "зеленка" та чи дійсно вона ефективна

10 Грудня 2020

В домашніх аптечках багатьох людей є такі медичні засоби, які чомусь ніколи не втрачають популярності, навіть попри те, що вони дуже застарілі. Вони тихо й непомітно мігрують з аптечки в аптечку, в основному через те, що “так було завжди”. Поширена категорія таких засобів — ті, які використовують під час порізів та ран, “зеленка”, йод та перекис водню.

Якщо про перекис водню ми вже все збагнули, то до зеленки та йоду досі черга не дійшла Чи вони незамінні у знезараженні ран та кращого їхнього загоєння? Коротка відповідь — ні. В переважній більшості випадків, коли поріз чи рана неглибокі, фактично нічого не треба на них наносити додатково, а тим більше “агресивні” кольорові мітки з допомогою зеленки чи йоду. Є більш безпечні та сучасні засоби (в тому числі з їхнім вмістом), які не програють в ефективності та щонайменше не викликають подразнень, болю та неприємних відчуттів.

Розберімося, який догляд за раною чи порізом дійсно потрібен
Діамантовий зелений чи "зеленка"— дуже поширена ще з совєцьких часів. При цьому в західних країнах у жодній аптеці ви не знайдете цього засобу. І мало хто про нього знає як ефективний антисептик.

Аби переконатися в цьому достатньо просто пошукати в мережі за запитом “brilliant green” дослідження чи рекомендації. Знайти пряму рекомендацію для застосування зеленки для загоєння ран чи порізів не вийде. Принаймні на авторитетних сайтах медичних організацій та клінік її немає. Хіба ви зустрінете поодинокі дослідження чи інформацію, де діамантовий зелений є лише в складі деяких антисептичних засобів, а не його основою. Детальніше

Окремо щодо зеленки та дітей. Якщо дитина поранилася, не варто заливати рану зеленкою. Це не лише може викликати подразнення, але й спричинити опік поверхні рани, а це аж ніяк не сприятиме загоєнню, вже не кажучи про біль.
Досі зеленку використовують під час вітрянки, аби підсушити ранки та уникнути зараження. І тут вона не допоможе. У разі вітрянки дуже важливо зняти свербіж, щоб не пошкоджувати рани та не занести інфекцію. Але для цього не потрібна зеленка. Передусім рекомендовано мазати рани препаратом з діючою речовиною каламін. Він зменшує свербіння, не сушить, заспокоює та охолоджує шкіру, знезаражує, на відміну від зеленки він безбарвний. Якщо свербіж дуже сильний, рекомендовано зменшити його з допомогою антигістамінних препаратів, та за потреби використовувати знеболювальне. Тож зеленка й тут взагалі не панацея.

Щодо йоду. Систематичний огляд рандомізованих контрольованих досліджень показав, що йодові розчини досить ефективні в загоєнні ран. Але здебільшого йдеться не про “чистий” йод, а його більш сучасних наступників — наприклад, повідон-йод. Детальніше

Сам по собі спиртовий розчин йоду досить агресивний, і так само як і зеленкою, ним не варто щедро змазувати звичайний поріз. Це може щонайменше сильно подразнити ушкоджену ділянку. Саме тому краще обирати антисептики, до яких входять сполуки, що містять йод та повідон. Вони є менш агресивними, ніж спиртовий розчин йоду, тому не так сильно подразнюють ушкоджену ділянку, при цьому залишаються ефективними та безпечними.

Щодо їхнього застосування є деякі протипоказання. Йод та розчини, що його містять, не рекомендовано використовувати для немовлятам, людям, які мають порушення функції щитоподібної залози чи хвороби (наприклад, аутоімунний тиреоїдит), вагітним жінкам та тим, які годують грудьми, людям, які мають підвищену чутливість до йоду. 

Також не рекомендовано використовувати йод при глибоких, колотих ранах, у разі укусу тварин, при серйозних опіках, не варто й накладати щільну пов’язку. Це може збільшити ймовірність побічних ефектів. 

Яким має бути алгоритм дій, якщо ви порізалися?

• Помийте руки милом та водою.
• Зупиніть кровотечу. Невеликі порізи чи подряпини зазвичай навіть не потребують особливих дій, кров зупиниться сама. Якщо кров потрібно зупинити, візьміть чисту пов’язку та притисніть до рани на певний час, поки кров не зупиниться.
• Далі важливо зробити рану чистою. Для цього її потрібно промити водою. Не мийте милом безпосередньо рану, а лише навколо неї. Вже на цьому етапі Mayo Clinic застерігає від використання перекису водню чи йоду, адже вони можуть викликати подразнення. 
• Якщо в рані є бруд, його потрібно обережно витягнути пінцетом, попередньо очистивши антисептиком.
• Опісля обережно протріть рану чистою тканиною. Бажано не використовувати нічого “пухнастого”, наприклад, ватні диски. Їхні ворсинки можуть застрягти в порізі.
• Накладіть на рану стерильну пов'язку. Якщо кров просочується через неї, не замінюйте її на іншу. Просто поверх накладіть ще одну та легко притисніть рану. Якщо це лише незначна подряпина, можна залишити її відкритою.
• Часом радять наносити на подряпину вазелін, щоб зберегти поверхню вологою та не допустити пересихання. Суха кірка тріскається та довше загоюється.
• У всіх рекомендаціях щодо ран, порізів та подряпин є згадка про вакцинацію проти правця. Адже ним можна інфікуватися, коли спори бактерій, що викликають хворобу, потраплять у рану або поріз, через укус тварини або через порізи гострими предметами та уламками деревини. Тож обов’язково перевірте наявність щеплення у себе та своїх дітей. Все про цю вакцинацію проти праця тут

Коли треба звернутися до лікаря?

• Якщо кровотеча не зупиняється, рана глибока чи великого розміру (понад 5 см).
• Рану складно очистити, чи викликає дуже сильний біль.
• Поріз знаходиться поблизу великої кровоносної судини або суглоба.
• Виникає почервоніння, набряк чи з'являється гній, підвищується температура (це може свідчити про інфекцію).
• Якщо поранення спричинене укусом тварини чи людини.

Використовувати зеленку, йод чи перекис водню для обробки ран зараз, це наче у 21 столітті, коли доступні смартфони, які пропонують безліч можливостей, продовжувати користуватися лише стаціонарним телефоном, бо всі так колись звикли робити.

Тож оновлюйте аптечку та будьте здорові