Що їсти у разі проходження хіміотерапії, отруєння алкоголем та похмілля

26 Липня 2020

Повноцінне і правильне харчування — реальна потреба для нашого організму в будь-який час. Але особливо, під час хвороби чи іншого виснажливого для тіла стану, коли потрібно мати ресурс для життєдіяльності та кращого відновлення.

Перша частина допису про раціон під час хвороби (застуди, грипу та кишкової інфекції) тут. Друга частина, яку обіцяли написати, — про харчування під час проходження хіміотерапії, у разі похмілля чи отруєння алкоголем.

Хіміотерапія пухлини — це важкий і важливий етап у боротьбі з раком, і вона водночас робить і краще, бо знищує пухлинні клітини, і в чомусь гірше, бо впливає й на здорові клітини та органи. Одна зі систем, які зазнають сильних змін внаслідок хіміотерапії, — це травна система.

Хіміотерапія часто призводить до анорексії, складнощів з ковтанням, нудоти, погіршеного травлення, діареї чи закрепу. Також деякі продукти можуть посилювати детоксикаційну роботу печінки, і тим сами прискорювати руйнацію ліків, що якраз не потрібно. При цьому критично важливим є повноцінне харчування, відновлення здорової маси тіла і повернення людини до звичного ритму життя. В разі відновлення після хіміотерапії важливо не лише що їсти, а і як це робити.

Отже, поради для людей, що проходять хіміотерапію, такі:

• Їжте 5-6 маленьких порцій на день. З’їсти та перетравити повноцінну порцію за раз може бути важко.
• Їжте насичену нутрієнтами їжу, в цьому допоможуть навіть протеїнові шейки. Якщо порція мала, вона має бути максимально “концентрована”.
• Ковтати буде легше супи, смузі, яблучні та виноградні соки і нектари (які в інших випадках не радять) чи м’яку досить вологу їжу. Зверніть увагу, що в інших випадках соки і нектари — “рідкі цукерки” не радять і навіть забороняють.
• Можна смоктати льодяники. Це теж невеличке джерело енергії, і боротьба з нудотою — частим наслідком хіміотерапії.
• Краще пити напої з імбиру чи м’яти, але не чорний чай чи каву. Вони допомагають впоратися з нудотою, покращують апетит, і не викликають неприємного відчуття в порожньому шлунку.
• Не їжте дуже солодке, жирне, смажене, сухофрукти та горіхи, та не прагніть з’їсти велику порцію.
• Приймайте ліки проти нудоти, якщо вона є і ліки прописали.
• Краще уникайте напоїв з кофеїном та молока. Може бути тимчасова лактозна непереносимість, навіть якщо раніше ви добре перетравлювали лактозу.
• Добре пережовуйте страви. Можливо, стало важко ковтати. Це неприємний, та поширений наслідок терапії. Добре пережована їжа проходить стравохід краще. Варто запивати їжу (так, це можна робити всім без винятку, і шлунковий сік це не “розбавить”).
• Якщо нудить від запаху їжі, їжте її охолоджену чи кімнатної температури.
• Уникайте прянощів, часнику, цибулі. Їх може і не хотітися через нудоту, але ці продукти також прискорюють знешкодження ліків печінкою, так що краще утриматися).
• Овочі та інші продукти, багаті на клітковину, не варто їсти, якщо хіміотерапія викликає діарею.
• Якщо розвинувся стоматит, уникайте їжі з цитрусовими і томатами — кислота зробить ще гірше. Для запобігання та лікування виразок слизової рота можна використовувати полоскання розчином солі та соди.

Раціон після терапії пухлини не дуже вкладається у звичне уявлення про здорову їжу: салати, клітковина, прянощі, ароматні компоненти, все свіже і щойно з плити. Але саме в цій ситуації мета стоїть інша: почати їсти та повернутися до звичного ритму життя.

Похмілля та отруєння алкоголем

Краще не доводити себе до похмілля, адже алкоголь збільшує ризик багатьох захворювань, травматизації та агресії. Але якщо це сталося, то каша чи овочевий бульйон допоможуть відновити електролітний баланс та запаси глікогену в печінці.

Щодо огіркового розсолу, то справді в ньому є й іони, але більш дієвим буде з’їсти салат з помідорів та огірків і шматок сиру. Дослідження свідчать, що ці продукти можуть сприяти кращому знищенню оцтового альдегіду, який часто є причиною похмілля.

А що робити в разі отруєння алкоголем? Насправді, будь-яка доза алкоголю є отруйною, але викликає різні ефекти. І ось коли час робити справжній “детокс” за участі наркологів, говорять про важке отруєння алкоголем. В залежності від концентрації алкоголю в крові, бувають такі ефекти:

→ 0,02-0,05% — менші гальма самоконтролю, гірша координація дрібних рухів.
→ 0,05-0,1% — проблеми з судженнями та координацією
→ 0,1-0,15% — хитка хода та поганий баланс (проблеми з судженнями і моторикою нікуди не зникають)
→ 0,15-0,25% — сонливість, обличчя в тарілці з салатом, якщо не підтримати
→ 0,3% — кома в людини, що п’є рідко
→ 0,4% — зупинка дихання

Гострі стани при сильному сп’янінні бувають такі:

• Гіпоглікемія (низький рівень глюкози в крові) — тоді людині варто дати хліба, льодяник, чай з цукром.
• Гіповолемія — надто малий об’єм крові (була сильна втрата рідини через посилений алкоголем діурез). Шкіра бліда і вкрита липким потом, мова сплутана (хоча тут ще й сп’яніння додає). Дайте людині води, покладіть на бік і викликайте швидку. Тут потрібна комплексна терапія з відновлення об’єму крові та балансу електролітів.
• Гіпотермія — людина сильно мерзне, і причина не лише в погоді та одязі, а у сильному розширенні судин та гіпоглікемії. В цьому разі, якщо не людина може дихати, рухатися і не потрібні реанімаційні заходи, допоможе солодкий чай, додатковий шар одягу чи термоковдра. Навряд чи ви маєте її при собі, так само як і клапан для штучного дихання. Такі речі рятують життя, і займають місця менше, ніж блок живлення для телефону.

Якщо алкогольна інтоксикація викликала блювання, то важливо зробити три речі:

• Подбати, щоб людина сиділа рівно чи лежала на боку, і не вдавилася блювотинням.
• Не дати вдихнути блювотиння — шлунковий сік викличе пневмонію, і вона може стати летальною.
• Дати пити теплу негазовану воду, чи трав’яний чай з цукром, розчин для регідратації (на літр води — ¼ чайної ложки соди, ¼ чайної ложки солі, 2 столових ложки цукру) або овочевий бульйон.

У важких випадках потрібно надати домедичну допомогу і одночасно викликати невідкладну допомогу, бо потрібні: стабілізація стану людини (контроль тиску, відновлення об’єму крові, введення тіаміну, магнію, калію, фолату, штучна вентиляція легень), прискорення знешкодження алкоголю (введення методоксину).

Але в простіших випадках сп’яніння запам’ятайте:

• Сидіти рівно, дихати, пити чай з цукром.
• Вівсяне печиво чи інші вуглеводи дуже помічні. Банани взагалі бінго, бо в них багато калію (а він був сильно втрачений).
• Не треба похмелятися алкоголем.
• Їжте каші чи овочеві бульйоні. Особливо добре, якщо в бульйоні будуть зварені зелена городина (джерело магнію) та картопля (джерело калію). https://bit.ly/2DaoEer
• Що не варто робити: пити каву, їсти жирне (“щоб змазати шлунок”), пити активоване вугілля (воно не “зустрінеться” з алкоголем, він уже в крові), йти на тривалу прогулянку чи бігати.