Як низький тиск впливає на здоров'я

30 Травня 2020

Високий артеріальний тиск, або гіпертензія, є розповсюдженим станом, який спричиняє багато ускладнень, і може загрожувати життю. Низький тиск, або гіпотензію, заведено вважати чимось безпечним і навіть бажаним. Але це не завжди так. У деяких випадках у низького тиску є свої патологічні причини, і він є ознакою небезпеки для життя і здоров’я. Що робити у цьому разі?

Від чого залежить кров’яний тиск?
Кров’яний тиск залежить від сили, з якою кров тисне на стінки артерій. Тиск описують двома числами: систолічний (так званий верхній, під час скорочення шлуночків серця — систоли) та діастолічний тиск (нижній, що фіксують під час розслаблення шлуночків серця — діастоли). Для всіх дорослих нормальний тиск — менше ніж 140/90 мм ртутного стовпчика, а найкращий (ідеальний) — нижче за 120/80 мм рт.ст. Низьким тиском вважають значення менші за 90/60 мм рт.ст. Детальніше

У регуляції рівня кров’яного тиску беруть участь барорецептори у судинах, центри автономної нервової системи та деякі гормони. Якщо “ламається” одна з частин цього складного механізму (так званого регуляторного контуру), артеріальний тиск виходить з-під контролю. “Відремонтувати” цей механізм наразі неможливо, тому якщо був виявлений підвищений артеріальний тиск (понад 140/90 мм рт.ст.), необхідно почати його вимірювати регулярно (2-3 рази на день) і звернутися до лікаря, щоб отримати рекомендації.

Чи небезпечний низький тиск?
Разом з тим, є люди, які постійно мають невисокий кров'яний тиск (наприклад, 90/60 мм рт.ст.). Якщо вони при цьому почуваються нормально, такий тиск є їхньою фізіологічною особливістю і жодної проблеми немає. В інших випадках низький артеріальний тиск не є типовим для людини і супроводжується поганим самопочуттям (загальна слабкість, запаморочення, відчуття “потемніння перед очима” чи “наче зараз зомлію”). В таких випадках слід знову ж таки почати вимірювати тиск регулярно і звернутись до лікаря, щоб обговорити можливі причини низького тиску.

Найпоширенішою формою гіпотензії є так звана ортостатична гіпотензія, яка зазвичай спостерігається у людей літнього віку. Типовою є ситуація, коли людина такого віку починає відчувати запаморочення та різку загальну слабкість і може втратити свідомість після тривалого перебування у положенні стоячи (наприклад, стоячи у черзі, чи під час приготування їжі).
https://bit.ly/36Lokh8
https://bit.ly/2MdPwf0
https://bit.ly/3cgxV0G

Щоби виявити ортостатичну гіпотензію, слід провести вимірювання тиску спочатку у положенні лежачи, а потім через 2-3 хвилини після переходу у положення стоячи. Якщо систолічний тиск у положенні стоячи виявився на 20 мм рт.ст. нижчим за тиск у положенні лежачи, це значить, що у людини є ортостатична гіпотензія. Детальніше

Причин ортостатичної гіпотензії є чимало: цукровий діабет, паркінсонізм, аутоімунні захворювання тощо. Але передусім слід переконатися, що людина споживає достатньо рідини (норма становить не менше 20 мл на 1 кг ваги на добу) і переглянути, які ліки вона приймає. 

Гіпотензію можуть викликати чи посилювати й інші причини, наведені нижче.

• Вазо-вагальний рефлекс: втрата свідомості як реакція на якесь сильне враження (наприклад, вигляд крові) або під час стояння у спекотному чи душному приміщенні (наприклад, в транспорті).
• Тривале перебування в ліжку (кілька днів поспіль).
• Побічні дії ліків (нерідко бувають ситуації, коли пацієнт приймає ліки, які незалежно призначили різні лікарі, особливо якщо він ще й поєднанує з безрецептурними препаратами, які сам собі “прописав”).
• Проблеми з серцем: вади серця, що зачіпають серцеві клапани, серцева недостатність чи інфаркт. В цьому разі серце не справляється зі своєю функцією перекачки крові судинами.
• Гіпокаліємія (низький рівень калію в крові).
• Ендокринні хвороби: гіпотиреоз (брак гормонів щитоподібної залози), хвороби паращитоподібної залози чи наднирників (хвороба Аддісона), нецукровий діабет (брак гормону вазопресину чи нечутливість до нього нирок), низький рівень глюкози в крові тощо.
• Низький рівень гемоглобіну крові (анемія), яка може бути зумовлена непомітними втратами крові (наприклад, у кишківнику) чи браком необхідних для кровотворення речовин (заліза, вітамінів тощо).

Бувають і тимчасові причини низького тиску, зокрема:

• Вагітність, особливо до 25 тижня.
• Крововтрата чи сильне зневоднення (наприклад, у разі спеки).
• Алергічна реакція.
• Падіння тиску після прийому великої кількості їжі, багатої на вуглеводи.

Що робити, якщо тиск часто низький, і це заважає? 

• Почати з візиту до сімейного лікаря. Адже причин гіпотензії є багато. Лікар може призначити потрібні аналізи чи дати поради щодо способу життя, та перевірить, чи немає інших розладів, зумовлених розбалансуванням автономної регуляції роботи органів. Якщо лікар каже, що у вас вегето-судинна дистонія, шукайте іншого лікаря, адже цей стан сучасна світова медицина не визнає.
• Будьте уважними щодо свого стану: регулярно вимірюйте свій тиск і відстежуйте, коли у він падає, чи немає сильної спраги і частого сечовипускання тощо. Це потрібно для встановлення діагнозу.
• Починайте день з води. У разі, коли швидко підводитесь на ноги, виникає запаморочення, випийте 500 мл води прямо в ліжку (треба запастися з вечора) і підіймайтеся повільніше (затримайтесь на 10-20 секунд у положенні сидячи). Упродовж дня відстежуйте сигнали спраги.
• Не їжте пів торта за раз, навіть якщо це ніяк не впливає на фігуру і бюджет. Якщо ви помітили, що після прийому їжі тиск падає, то їжте невеликими порціями.
• Не треба пити багато кави. Кава збільшує частоту серцевих скорочень, проте принципово не вплине на стан вен кінцівок. Зате надмірний кофеїн посилить клубочкову фільтрацію в нирках і збільшить діурез (об’єм сечі), а у вашому разі це не потрібно.
• Поволі привчайте себе до фізичних навантажень. Спершу, якщо паморочиться голова, це справді важко, і слід починати з найменшого — наприклад, з підйомів ніг та рук у положенні лежачи.

Чи ви маєте підвищений чи знижений тиск, в жодному разі не ігноруйте це питання здоров’я. Обов’язково звертайтеся до лікаря, аби отримати фахову поради щодо прийому ліків та змін способу життя