Як українська медицина рухалась останні три роки

19 жовтня 2017 року прийняли закон “Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування”, який дав старт трансформації системи охорони здоров’я.

Уявіть, що лише три роки тому депутати підтримали закон, який запроваджує докорінні зміни в медицині, та принципах фінансування. Саме тоді був задекларований відхід від совєцької системи, яка опікується лише власним виживанням, до справедливих та гідних стосунків усіх учасників системи, в яких основним орієнтиром є пацієнт та його здоров'я.

Хочу коротко нагадати як все було:

Президент підписав закон наприкінці 2017 року, а вже з січня 2018 він почав діяти. Одразу розпочалася системна і дуже важлива робота зі створення з нуля нової та принципово якісної державної інституції НСЗУ Національна служба здоров'я України, зі зміни статусу медзакладів, укладання договорів та підготовки медзакладів до нових умов роботи.

Вже з квітня 2018 року первинка запрацювала за новими правилами. З того часу 30 млн 680 тисяч українців дізналися, що це таке мати свого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра та вільно їх обирати, і навіть в приватному медзакладі, а не суворо за пропискою. Дізналися, що своєму лікарю можна писати в месенджері чи записатися на прийом онлайн, а не чекати в черзі з талоном. Дізналися, що їхні гроші, які вони сплачують податками, тепер йдуть в медзаклад за ними, як за пацієнтами, а не в кишені брехунів та корупціонерів.

Трансформація — це не лише про зміни фінансування. Це і доступність ліків для пацієнтів завдяки програмі “Доступні ліки”, і налагодження процесу закупівлі життєво важливих ліків через міжнародні організації. Це сучасні протоколи лікування і реєстр інсулінозалежних, який дозволяє людям отримувати необхідний інсулін без корупційних схем, які діяли раніше. Це і зміни в медичній освіті, створення нових інституцій — як Медичні закупівлі України та запуск електронної системи охорони здоров’я, на якій базується все фінансування та прийняття рішень в системі. Це все впроваджувалося паралельно, і є частиною стратегічних змін в системі охорони здоров’я. Детальніше

Потім сталася зміна політичної команди та трьох міністрів охорони здоров’я, кілька цілеспрямованих і зухвалих атак на зміни, тривала боротьба, аби не сталося відкатів вже впроваджених змін. Як наслідок — ми втратили дуже вартісний час та сотні професійних людей, які пішли з міністерства та інших важливих інституцій через перешкоди та неможливість виконувати свою роботу якісно та ефективно.

Далі трапився COVID-19. Пандемія повернула увагу всього суспільства до стану медичної системи. Шкода, що така нагода марнується популістами, адже ті проблеми, з якими зараз стикаються громадяни і медики, — це те, що покликана назавжди змінити трансформація, а не її наслідок (як це люблять розповідати по телевізору).

Але навіть попри це, завдяки роботі та зусиллям принципових людей як в державних інституціях, так і на місцях, з квітня 2020 року розпочалися зміни на рівні спеціалізованої меддопомоги — в лікарнях та поліклініках. Зникає совєцький принцип зрівнялівки та оплати стін і ліжок, натомість з'являється принцип оплати за надану медпослугу. Тепер є електронні направлення та чітко визначені гарантовані медичні послуги, які кожен пацієнт може отримати дійсно безоплатно, та на належному рівні якості.

Зрештою, ніщо не зупинить зміни, час яких настав. Попереду ще довгий шлях, в умовах пандемії та недолугого розтрачання державних коштів, за керівництва осіб, які досі не можуть осягнути важливості якісної та доступної медицини в країні. Але навіть попри це — трансформація української медицини продовжується, і за ці три роки маємо досить гідний результат.

Дякую всім, хто доклав зусиль та спільно з нашою командою боровся за здоровіше майбутнє для українців та всієї України. Дякую всім, хто продовжує це робити попри всі труднощі та негаразди, які трапляються на цьому шляху