Про здуття та метеоризми

28 Квітня 2020

Сьогодні рубрика #НезручніПитання та проблема здуття й метеоризму — станів, коли гази в шлунково-кишковому тракті утворюються надмірно, роблять боляче і заважають жити.
Тут можна було б пожартувати про ще одну перевагу соціальної дистанції в 1,5 метри, однак, проблема з надмірним газоутворенням може бути серйозніша, ніж здається на перший погляд. Окрім того, що вона просто псує якість життя, то ще й може сигналізувати про перебіг хвороби.

В шлунково-кишковому тракті завжди присутні гази. Це і повітря, яке ми ковтаємо, і гази, що утворюються бактеріями з їжі, яку ми їмо. В більшості випадків, гази не мають неприємного запаху, і покидають наше тіло безперешкодно та непомітно. Ситуація стає фізично і соціально некомфортною, коли газів стає забагато, вони покидають наше тіло гучно, або мають неприємний запах.

Які бувають причини здуття та метеоризму:
Звісно, причини бувають різні: деякі цілком безневинні, і усунути їх просто, деякі є медичними станами, що потребують лікування чи певного способу життя.

Ковтання повітря під час їжі похапцем і без належного пережовування, жування жуйки чи куріння, або навіть гризіння ручки чи олівця збільшує кількість газу в шлунково-кишковому тракті. Вони можуть покинути нас через стравохід, а можуть пересунутися далі в кишківник.

Низка продуктів сприяє метеоризму. Їх об’єднують вуглеводи, які не розщеплюють наші ферменти, зате можуть з’їсти бактерії товстого кишківника, та утворити при цьому гази. До таких продуктів відносяться бобові, родзинки, цибуля, часник, яблука та сливи.

Багаті на клітковину продукти, зокрема висівки, продукти, де багато фруктози (наприклад, велика кількість фруктів чи мед), також молочнокислі продукти можуть викликати здуття в деяких людей.

А ще різні види капусти — броколі, цвітна, білокачанна та брюссельська. Вони дуже насичені поживними речовинами. Але їхня клітковина і сульфурафани — сірковмісні сполуки “перетравлюються” кишковою мікробіотою з утворенням різних газів, в тому числі — смердючого сірководню. Детальніше

Запах буває зумовлений також хімічними сполуками (індолом і скатолом), які утворюються при бактеріальній ферментації решток їжі. Появі запаху сприяють біле вино, пиво, соки індійська спеція асафетида та жирна їжа.

Здуття може викликати низка ліків. З-поміж них — нестероїдні протизапальні препарати, деякі послаблювальні, протигрибкові препарати, статини й тривале лікування антибіотиками.

У людей, схильних до метеоризму, інший профіль кишкової мікробіоти, ніж в людей, які не бояться їсти тушковану капусту з квасолею і грибами.

У людей, схильних до газоутворення, у порівнянні з людьми, які не мають такої проблеми, переважали бактерії родів Clostridium, Phascolarctobacterium, Bacteroides, Coprococcus, Blautia та некультивованих Bifidobacteriales. Головним утворювачем газу вважають умовно-патогенну бактерію Bilophila wadsworthia. Її експансії в середині нас сприяє раціон, багатий жирами, а вона, окрім газів, спричиняє запалення в кишківнику і порушення його бар’єрної функції. Детальніше

Водночас, дев’ять груп бактерій, притаманним здоровим людям, в схильних до метеоризму не зустрічалися. Це може частково пояснити, чому різні люди по-різному сприймають одну і ту саму їжу. 

Низка медичних станів чи хвороб також можуть викликати метеоризм. Це нетравлення, закреп, синдром подразненого кишківника, целіакія (непереносність глютену), непереносність лактози чи фруктози, гатроентерит (інфекція в шлунково-кишковому тракті), порушення всмоктування поживних речовин (тому вони лишаються в кишківнику і дістаються бактеріям).

Бурчання в животі через гази і спазми кишківника може бути цілком безневинним, хоча все одно неприємним, якщо його викликали голод чи тривожність. Якщо ж живіт регулярно нагадує про себе звуками, газами і болем, це може бути симптомом синдрому поздразненого кишківника, хвороби Крона, непрохідності кишківника через доброякісні чи злоякісні пухлини.

Червоними прапорцями в разі частих випадків здуття і метеоризму є раптова втрата ваги, нездатність усунути метеоризм зміною раціону та звичок, закрепи, прихована кров в калі, анемія, біль в животі, часта діарея і фекалії, що не тонуть (в людини зі здоровим ШКТ і адекватним раціоном тонуть). В такому разі слід звернутися до лікаря, а не шукати диво-засоби від метеоризму і здуття. Нагадаємо, що скринінговим тестом раку прямої кишки є, передусім, аналіз на приховану кров в калі.

Що робити?

 

• Вести щоденник того, що ви їли, і що потім відчували. Це допоможе виявити продукти-тригери метеоризму, спазмів та здуття, і уникати їх.
• Їсти повільно та добре пережовувати їжу.
• Відмовитися від жування гумки, куріння та гризіння ручок і олівців, продуктів із різким запахом, капуст і бобових, а також солодких напоїв і молочнокислих продуктів.
• Звернутися до лікаря, якщо зміна раціону не допомагає, та/чи є “червоні прапорці”. Обговоріть з лікарем можливість застосування ферментів чи активованого вугілля. Детальніше

Здебільшого проблема надмірного утворення газів коригується не ліками й медичними процедурами, а зміною способу життя. Головне — не закривайте очі на проблему та піклуйтеся про себе. А, за необхідності, заплануйте візит до лікаря.